Archivo de Noviembre 2008

EL INFORME DEL DÍA (27/11/2008)

Noviembre 27, 2008

BREVES SOBRE LESIONES EN PIES DE DIABETICOS

LAS LESIONES EN LOS PIES , SON LAS PRINCIPALES CAUSAS DE CONSULTA (EN MUCHOS CASOS TARDÍA), DE LAS PERSONAS CON DIABETES. MUCHAS VECES ESTAS LESIONES TERMINAN CON LA AMPUTACIÓN DEL MIEMBRO LESIONADO. ESTAS AMPUTACIONES SE PUEDEN EVITAR, ACTUANDO CON PREVISIÓN, CUIDADOS E INFORMACIÓN.

LO PRINCIPAL, ES DETECTAR QUIEN TIENE UN PIE DE RIESGO. LA MAYOR PARTE DE LOS PIES DE RIESGO, PERTENECEN A PERSONAS CON FALTA DE AUTOSUFICIENCIA VISUAL Y MOTRIZ. OTRO PORCENTAJE DE PERSONAS CARECEN DE LA CAPACIDAD ECONÓMICA PARA ACUDIR A UN PODOLOGO.

LA NEUROPATÍA DIABETICA POSEE AMPLIOS Y VARIADOS ESTADÍOS DE CLASIFICACIÓN PODOLOGICA. LO MÁS IMPORTANTE ES QUE EL PACIENTE SE PONGA EN MANOS DE UN DIABETÓLOGO Y QUE COLABORE CON LOS CONTROLES DIARIOS, ADQUIRIENDO CALIDAD DE VIDA.

INTERNACIONALMENTE, SE BUSCA EN LA ACTUALIDAD, QUE LAS PERSONAS DIABETICAS TRATEN DE ALCANZAR LO QUE SE DENOMINA UN ESTADO DE “NO DIABETICO”.

MUCHAS LESIONES EN LOS PIES SE INICIAN CON UN CALLO (HELOMA), SE PRODUCE UNA HERIDA, Y LUEGO UNA ÚLCERA, TENIENDO EN EL PEOR DE LOS CASOS EL FINAL DE LA AMPUTACIÓN.

Podologo, Roberto Cosentino

EL INFORME DEL DÍA (21/11/2008)

Noviembre 21, 2008

DEPORTE

CUANDO NOS DISPONEMOS A PARTICIPAR DE ALGÚN EVENTO COMO UN BAILE, Ó UN MARATÓN, LOS PIES SE PONEN EN TENSIÓN.

LE IMPRIMIMOS AL PIE 6 VECES EL PESO DE NUESTRO CUERPO EN ESTAS FUNCIONES. TODO ESTO PUEDE INCREMENTAR UN POTENCIAL PROBLEMA QUE ERA DE MENOR IMPORTANCIA Ó IMPERCEPTIBLE.

EL CUERPO UTILIZA DOLOR PARA HACERLE SABER QUE ALGO NO ESTÁ BIEN.

ES POSIBLE QUE DESPUÉS DE UN ENTRENAMIENTO LOS MUSCULOS DUELAN, Y QUE SE LLEGUE A UNA LESIÓN.

LAS LESIONES COMUNES QUE SUFRE UN CORREDOR:

- DOLOR EN EL FRENTE DE LA RODILLA, CON BAJA Ó NULA INCHAZÓN.

- TENDINOPATÍA DEL TENDÓN DE AQUILES, DEBIDO AL ABUSO DEL EJERCICIO (PARTE POSTERIOR DE PIERNA Y PIE).

- FASCITIS PLANTAR; DOLOR EN EL TALÓN QUE SE PRODUCE AL APOYAR EL PIE POR VEZ PRIMERA EN LA MAÑANA Y CALMA AL COMENZAR A CAMINAR.

- AMPOLLAS, MICOSIS (HONGOS).

RECOMENDACIÓN: REALICE PRECALENTAMIENTO ANTES DE UNA ACTIVIDAD DEPORTIVA. USE EL CALZADO Y LAS MEDIAS CORRECTAS Y ADECUADAS A ESE FIN. AL TERMINO DE REALIZAR SU PRACTICA, HIGIENICE SUS PIES Y CAMBIE LAS MEDIAS Y EL CALZADO (NO ESPERE A LLEGAR A SU CASA, PARA ELLO ESTAN LOS VESTUARIOS EN EL LUGAR DONDE REALIZA LA ACTIVIDAD).

Podologo Roberto Cosentino

EL INFORME DEL DÍA (13/11/2008)

Noviembre 13, 2008

                                VERRUGAS

SUELEN APARECER EN LA PLANTA DEL PIE, Y OCASIONALMENTE ALREDEDOR DE LOS DEDOS.

SU APARICIÓN ES AISLADA Ó EN RACIMOS.

SON CAUSADAS POR EL VIRUS HUMANO DEL PAPILOMA HPV. ES CONTAGIOSO AL CONTACTO DIRECTO. SE LO ENCUENTRA GENERALMENTE EN AMBIENTES CALIENTES, HÚMEDOS COMO PISCINAS, PISOS DE VESTUARIOS Y CUARTOS DE BAÑO.

UN PIE INFECTADO POR ESTE VIRUS (Ó SEA CON LAS VERRUGAS), PUEDE AL CAMINAR DESCALZO DEJAR EL VIRUS MENCIONADO POR EL PISO QUE TRANSITA. SI ALGUIEN CAMINA POR EL MISMO LUGAR DESCALZO, PUEDE TOMAR EL VIRUS, ESPECIALMENTE SI LA PIEL NO ESTÁ SANA. OTRA VÍA DE CONTAGIO ES POR EJEMPLO, UNA TOALLA.

SEGÚN EL LUGAR EN QUE SE ALOJAN DEL PIÉ, PUEDEN LLEGAR A SER DOLOROSAS.

ALGUNAS PERSONAS DE FORMA NATURAL, SON MÁS INMUNES QUE OTRAS A ESTE VIRUS.

EL HECHO DE NADAR EN UNA PILETA DE NATACIÓN DONDE HAYA NADADO UNA PERSONA CON ESTA INFECCIÓN, ES CAUSA DE PELIGRO PARA CONTAGIARSE.

NO ES MUY ESTÉTICO, Ó LINDO, PERO LA PREVENCIÓN A ESTE HECHO ESTÁ EN NADAR CON MEDIAS.

SI TIENE VERRUGAS, CONCURRA AL PODÓLOGO. NO LAS TOQUE NI LAS PRESIONE. SI ES DIABÉTICO, Ó POSEE PROBLEMAS CIRCULATORIOS, SU RIESGO SE INCREMENTA.

EL TRATAMIENTO PARA LA ELIMINACIÓN DE LAS VERRUGAS ES LARGO, GENERALMENTE DE 6 MESES EN LOS NIÑOS, Y ALGUNOS AÑOS EN LOS ADULTOS.

Podologo Roberto Cosentino

EL INFORME DEL DÍA (05/11/2008)

Noviembre 5, 2008

HAY COSAS QUE SUCEDEN EN ESTA PROFESIÓN (y seguramente sucede lo mismo en las otras ramas de la medicina), QUE SI BIÉN SON CASOS AISLADOS, SON EPISODIOS QUE NO TENDRÍAN QUE SUCEDER.

EN INFORMES ANTERIORES DE “EL INFORME DEL DÍA”, COMENTABA COMO ES QUE ALGUNOS PACIENTES TARGIVERSAN LAS INDICACIONES DEL PROFESIONAL, Y REALIZAN MAL LOS TRATAMIENTOS. HOY NO ME VOY A REFERIR A CUANDO LOS PACIENTES LO REALIZAN BIÉN, SINO A CUANDO LOS REALIZAN CON DEMASIADO ESMERO Y HASTA POR DEMÁS, LO CUAL SI LO ANALIZAMOS DETALLADAMENTE, TAMPOCO ESTÁ BIÉN.

SUPONGAMOS…, UN TRATAMIENTO DE ANTIBIOTICOTERAPIA, EN EL CUAL AL PACIENTE SU MÉDICO LE INDICÓ QUE REALICE UNA TOMA CADA 8 HS. A VECES, EL PACIENTE PONE EL DESPERTADOR A LAS 3 Ó 4 DE LA MAÑANA POR SER YA EL HORARIO DE TOMA, E INGIERE LA MEDICACIÓN. BIEN ESTRICTO, PERO…, ADAPTEMOS LOS TRATAMIENTOS A LA VIDA QUE SE REALIZA. SI NECESITAMOS REALIZAR UNA TOMA CADA 8 HS., PORQUÉ NO REALIZARLAS ACOMODANDO LOS HORARIOS A NUESTRAS COSTUMBRES? POR EJ.: SI TOMO EL DESAYUNO A LAS 7:00 HS, INGIERO ALLÍ LA PRIMER TOMA DEL DÍA, LUEGO DEL ALMUERZO, CERCA DE LAS 15:00 HS, INGIERO LA SEGUNDA TOMA, Y LUEGO DE UNA CENA TARDÍA, TIPO 23:00 HS., INGIERO LA ÚLTIMA DOSIS DEL DÍA. QUE GANO CON ELLO? TENER CONDUCTA EN EL TRATAMIENTO, NO DAÑAR EL ESTÓMAGO TOMANDO LA MEDICACIÓN SIN HABER INGERIDO ALIMENTO, Y RESPETO EL DORMIR TRANQUILO SIN INTERRUPCIONES POR LA TOMA DE LA PASTILLA.

OTROS EJEMPLOS SE DAN CUANDO EL PACIENTE ADOPTA TRATAMIENTOS QUE LOS SIGUE REALIZANDO UNA VEZ CURADO. HE TENIDO EL CASO DE UN PACIENTE QUE CONCURRE POR VEZ PRIMERA A MI CONSULTA, EN EL CUAL ME ACLARA QUE TIENE UNOS HONGOS MUY DIFÍCILES DE CURAR Y QUE HACE 10 AÑOS QUE LOS ESTÁ TRATANDO Y NO LOS PUEDE ELIMINAR. CUANDO EXAMINO LAS PLANTAS DEL PIÉ (LUGAR DONDE EL PACIENTE “FRICCIONABA DURANTE 10 AÑOS” UN PRODUCTO ANTIMICÓTICO), VEO QUE NO HAY HONGOS ALLÍ, PERO SI OBSERVO AMBAS PLANTAS DEL PIÉ CON LA PIEL ”EROSIONADA”, POR LAS FRICCIONES DIARIAS QUE EL PACIENTE REALIZABA. QUÉ PASÓ? EL PACIENTE, NO TOMÓ LA PREVENCIÓN DE VOLVER A LA CONSULTA DEL PROFESIONAL PARA RECIBIR EL ALTA, Y SIGUIÓ PENSANDO QUE DEBÍA SEGUIR, Y PRODUJO EN SUS PIES OTRA PATOLOGÍA! ESE OLVIDO, ESE PUDOR A NO VOLVER, HIZO QUE ESTE PACIENTE SUFRIERA 10 AÑOS ALGO QUE ÉL MISMO SE GENERÓ. AUNQUE LES PAREZCA MENTIRA, ES REAL Y SON COSAS QUE SUCEDEN.

OTRO PACIENTE ESTABA TRATANDO UNA PEQUEÑA LASTIMADURA EN EL SURCO DE UN DEDO CON AGUA OXIGENADA. CUANDO REGRESA A LA CONSULTA A LOS 40 DÍAS APROXIMADAMENTE, CUANDO REALIZO ONICOTOMÍA (CORTE DE LA UÑA), EN ESE DEDO, EL PACIENTE REFIERE GRAN DOLOR, Y EN LOS DEDOS RESTANTES NO. CUANDO COMIENZO A INTERROGAR SOBRE POSIBLES COSAS QUE EL PACIENTE PUDO HABER REALIZADO EN ESE LUGAR, EL PACIENTE ME INDICA QUE HASTA ESE MISMO DÍA, DESDE QUE TUVO LA LASTIMADURA, SIGUIÓ COLOCANDO AGUA OXIGENADA. LA LASTIMADORA CURÓ EN 2 Ó 3 DÍAS, PERO EL PACIENTE “POR LAS DUDAS”, SIGUIÓ COLOCANDO AGUA OXIGENADA DURANTE LOS 40 DÍAS, TENIENDO EN ESE MOMENTO POR ESTA CAUSA MÁS SENSIBLE LA PIEL DEL DEDO.

#”TOMEMOS CONCIENCIA, HACIENDO LAS COSAS A CONCIENCIA”.

CUANDO DUDE VUELVA A CONSULTAR A SU PROFESIONAL, ES LO MEJOR PARA SU SALUD.

Podologo Roberto Cosentino